Поиск

Вход на сайт

Категории раздела

Острый парапроктит [5]
Среди проктологических заболеваний одно из ведущих мнст занимает парапроктит.

Календарь

«  Май 2017  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

 Медицинская энциклопедия   Э  Ю  Я  У  Х  Ц


     Унитиол

   Унитиол —противоядие, применяемое при отравлениях соединениями мышьяка и тяжелых металлов. 2,3-Димеркапто-пропансульфонат натрия;  C3H7S3NaО3 • Н20 . Белый или белый со слегка кремоватьш оттенком мелкокристаллический порошок с очень слабым запахом меркаптана. Легко растворим в воде, мало — в спирте и других органических растворителях. Водный р-р препарата — бесцветная прозрачная жидкость со слабым запахом меркаптана;  Стерилизуют при t° 100° в течение 30 мин. По хим. строению и фармакол. свойствам У. близок к дикаптолу, но отличается от него растворимостью в воде, меньшей токсичностью и большей широтой терапевтического действия.

   Унитиол является одним из наиболее эффективных антидотов, применяемых при отравлениях соединениями мышьяка и солями тяжелых металлов. Однако при отравлениях мышьяковистым водородом, вторичными галоидоарсинами (дифенилхлорарсином и др.), а также солями селена и урана унитиол неэффективен. Антитоксические свойства унитиол обусловлены его способностью по месту двух сульфгидрильных групп образовывать с катионами циклические, трудно диссоциирующие, но легко растворимые в воде тиоарсениты и меркаптаны, к-рые быстро выводятся через почки.

   Прочное связывание унитиол с мышьяком и тяжелыми металлами и быстрое выведение из организма образующихся при этом комплексов не только предупреждает блокаду тиоловых групп ферментов, но и способствует восстановлению их активности, вследствие чего симптомы отравления ослабляются или полностью устраняются. унитол увеличивает также выведение нек-рых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов.

   Унитиол быстро всасывается в кровь при парентеральном введении. В максимальных концентрациях унитиол накапливается в крови через 15—30 мин. после внутримышечного введения. В отличие от дикаптола, унитиол распределяется преимущественно внеклеточно. Время его полувыведения составляет ок. 1—2 час. Через 5 час. после введения в организме обнаруживаются лишь следы унитиол. Выделяется в основном почками, гл. обр. в виде продуктов неполного и полного окисления, частично — в неизмененном виде.

   Унитиол применяют при острых и хрон. отравлениях люизитом и другими органическими и неорганическими соединениями мышьяка, а также соединениями ртути, золота, хрома, кадмия, кобальта, меди, цинка, никеля, висмута, сурьмы. При отравлении мышьяком и нек-рыми металлами (напр., свинцом) унитиол используют в комбинации с тетацинкалъцием. Кроме того, унитиол применяют для мобилизации и увеличения выведения ионов меди из организма при гепатоцеребралъной дистрофии, в патогенезе к-рой играет роль накопление меди в ядрах стриопаллидарпой системы. Имеются данные об эффективности унитиол при алкоголизме, шизофрении, интоксикации сердечными гликозидами.

   При остром отравлении соединениями мышьяка, тяжелых металлов и сердечными гликозидами унитиол назначают в основном внутримышечно или подкожно по 5—10 мл 5% р-ра из расчета 5 мг/кг или по 1 мл этого р-ра на 10 кг веса (массы) тела по следующей схеме: в первые сутки — 3—4 инъекции (в тяжелых случаях — до 8 инъекций), на вторые сутки — 2—3 инъекции, в последующие 3—7 суток — по 1 — 2 инъекции в сутки. При отравлениях соединениями мышьяка и тяжелых металлов У. применяют также для промывания желудка по 100—150 мл 5% р-ра. При гепатоцеребральной дистрофии унитиол назначают внутримышечно по 5—10 мл 5% р-ра ежедневно или через день курсами по 25—30 инъекций. При проведении противоалкогольной терапии унитиол вводят внутримышечно по 3—5 мл 5% р-ра 2—3 раза в неделю или однократно (для купирования приступов алкогольного делирия).

   Побочное действие унитиол может проявляться тошнотой, реже рвотой, тахикардией, гипертензией, нобледнением лица, головокружением, беспокойством. Введение димедрола уменьшает тяжесть побочных явлений. Унитиол несовместим с препаратами, содержащими тяжелые металлы, и быстро разлагается в присутствии щелочей. Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, гипертонической болезни. При тяжелых заболеваниях сердца унитиол назначают с осторожностью. Форма выпуска: порошок; ампулы по 5 мл 5% р-ра. Хранение: в обычных условиях.

   Ф. П. Тринус

-->