Поиск

Вход на сайт

Категории раздела

Острый парапроктит [5]
Среди проктологических заболеваний одно из ведущих мнст занимает парапроктит.

Календарь

«  Май 2017  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Медицинская энциклопедия   Э  Ю  Я  У  Х  Ц
     Узловатости  околосуставные
    Узловатости  околосуставные ( узловатости Жансельма — Лютца, фиброзные гуммы, узлы околосуставные) — особая редко встречающаяся разновидность сифилиса, преимущественно гуммозного, проявляющаяся подкожными узлами, расположенными около крупных суставов и костных выступов. Узловатости  околосуставные описал в 1899 г. франц. дерматолог Жансельм. Предполагалось, что заболевание узловатости  околосуставные имеет туберкулезную, микотичесскую, ревматическую этиологию. В связи с тем, что узловатости  околосуставные наблюдались у больных фрамбезией и лепрой, им ошибочно приписывали несифилптическую этиологию.

   Сифилитическую природу узловатости  околосуставные подтверждают обнаружение их у больных с поздними формами сифилиса, выявление бледных трелонем в ткани узлов, а также положительный эффект от противосифилитического лечения. В патогенезе узловатости  околосуставные имеет значение травматический фактор (давление, трение в области крупных суставов и костных выступов). Узловатости  околосуставные наблюдаются у больных зрелого и пожилого возраста. Узлы плотные, нередко хрящевидной консистенции, безболезненные, величиной 3—5 см и более, ша ровидной йли овоидной формы, подвижные, кожа над ними не изменена. Иногда они расположены цепочкой.

   На основании гистол. данных в околосуставных узловатостях выделяют три зоны: — гранулематозную, имеющую клеточное строение; среднюю — зону фиброза с единичными клеточными элементами; внутреннюю, содержащую гиалинизированные фиброзные тяжи. Процесс завершается развитием на месте узловатости  околосуставные гиалинизированной фиброзной ткани.

   Диагноз узловатости  околосуставные устанавливают на основании клин, данных, подтвержденных результатами серол. исследований (реакция Вассермана), и результатов гистол. исследования узла. Дифференциальную диагностику проводят с фибромой, подкожным саркоидом, с глубокими микозами, а также с узлами при подагре, ревматизме.

Лечение, прогноз и профилактика — см. Сифилис.

   М. В. Милич

-->